Formulaire inscription

Bordereau d'inscription Nouveaux arrivants

Civilité de la personne qui remplit ce questionnaire : * :

Madame Monsieur

Nom et prénom : * :

Adresse exacte à Roye (Siège social pour les entreprises et les associations) * :

Numéro de téléphone : * :

Mail : * :

Justificatif de domicile : * :

Date d'arrivée à Roye (après le 28 avril 2023) * :

Composition du foyer - Nombre d'adultes * :

Composition du foyer - Nombre d'enfants * :

Dans le cadre des visites organisées, y-a-t-il des personnes se déplaçant difficilement ? * :

Oui Non

Souhaitez-vous obtenir des informations sur un sujet précis ? Merci de l'indiquer SVP :

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Dans le cadre du RGPD (Règlement Général sur la protection des Données), j'autorise la Ville de Roye à exploiter les données ci-dessus afin de recevoir une invitation pour la cérémonie d'accueil des Nouveaux Arrivants. Je peux à tout moment demander à les consulter, à les rectifier ou à les effacer.